想要一流的护理，请征求别人的意见

想象一下，明天当你刷牙的时候，你发现脖子上有一个小肿块. 你去看医生，医生诊断出你甲状腺上有一个结节. 她会马上把你送到外科医生那里，医生会告诉你，你需要切除甲状腺. 甲状腺切除术是一项大手术, 一切都进展得太快了, 几天之内，你就跨越了从“人”到“病人”的模糊界限. 你是做什么的??

我们中的许多人会寻求第二种意见，这是医学界最古老的仪式之一. 一个病人, 不确定诊断的准确性或治疗计划的真实性，寻求第二位医生来证实或反驳第一位医生的发现或建议.

第二意见有用吗??

第二意见——无论是第二个放射科医生或病理学家检查图像或幻灯片，还是内分泌科医生检查上述病例——对患者的治疗有明显的影响. 一个经常被引用的数字是，30%的患者可以预期他们的诊断或治疗计划会因第二种意见而改变, 但我找不到这个数字的原始来源. A 2014 梅奥诊所学报的系统综述, 虽然, 发现10%到62%的第二意见会导致“诊断的重大改变”, 治疗, 或者病人的预后.

所以毫不奇怪，调查发现几乎 五分之一的病人 在过去的一年里，谁去看医生寻求第二意见 超过一半的癌症幸存者 在癌症治疗的某个阶段寻求第二意见.

第二意见似乎有助于患者的心理健康, 不仅仅是他们诊断的准确性. An 澳大利亚研究 发现第二位肿瘤学家的意见让一半以上的癌症患者对他们的诊断和治疗计划更有信心. A 神经内科患者的研究 发现患者最满意的是提供第二意见的神经科医生提供的信息量和情感支持.

保险公司会支付这些费用吗?

大多数保险计划都包括第二意见. 这在财务上是合理的:是保险公司，还是你, 用人单位, 如果你有自我保险，你宁愿不付 5000美元甲状腺切除术 当第二次咨询和甲状腺超声, 累积起来只花几百美元，而且可能不会给你的脖子留下疤痕, 就足够了.

医疗保险涵盖第二意见 如果“医生建议你做手术或进行重大诊断或治疗程序,如果前两位医生的意见不同, 会涵盖第三种意见吗. 许多州的医疗补助计划都是强制性的 "第二外科意见计划" 哪些要求患者在手术前获得第二意见作为其保险的条件.

在堪萨斯州，医疗补助管理医疗服务提供者 向日葵, 美国医疗保健, 安泰 所有涵盖第二意见. 然而，一些管理医疗计划和hmo不包括第二意见. 一些州, 包括加州和纽约, 有法律保证HMO成员有权获得第二意见吗. 据我们所知，堪萨斯州没有这样的法律.

一些自我保险的雇主，如沃尔玛，已经跃进到 坚持让员工去“卓越中心” 对于所有高风险的手术，比如脊柱手术和减肥手术. 的 purpose of these trips is not just to get the procedure done; Wal-Mart 和其他人 want to know if the procedure is necessary in the first place.

雇主可以做些什么来帮助他们?

创业公司的出现帮助了这一过程. 远程医疗公司第二名.Md在互联网上做大量广告, 但我们不知道他们的护理质量或费用. Docpanel.Com提供放射学特定的第二意见. 我最熟悉的公司是 会诊, 这家公司现在主要服务于护理协调, 但他的重点曾经是将患者与专家联系起来，以确认和解释高负担的诊断. [爆料:我曾经面试过会诊的一个合同工职位, 但我和公司没有任何关系]

但可能没有必要直接去找新的供应商. 向你的保险公司或第三方管理者确认你的员工可以获得第二种意见, 让你的员工了解他们的选择. 的 病人权益基金会 有简短的讲义可能会有帮助吗. 必须达到一种微妙的平衡:干预病人和值得信赖的医生之间的关系通常是错误的。请看我们之前正规澳门赌场appHyVee和干细胞的文章). 这一点也不是个错误, 虽然, 在诊断不确定或治疗方案复杂的情况下，让患者有机会寻求额外的意见. 的 first doctor’s feelings may be bruised in some cases; I’ve been on both ends of that relationship. 没关系. 那些受伤的感觉可能是为了获得更准确的诊断而付出的代价, 最新的治疗计划, 或者更现实的预测. 这些可能会给你的员工带来真正的健康好处，给你的底线带来实实在在的好处.

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